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Amibiase


L'amibiase est une maladie provoquée par des amibes. Elle est répandue dans le monde entier, en particulier en Asie, où elle est redoutable. En europe, elle est moins virulente; elle y est généralement contractée par contagion.

L'amibiase peut se manifester de deux façons :

1) La dysenterie amibienne : la crise est aiguë et soudaine. Le malade ressent de vives douleurs abdominales intermittentes. Les selles se multiplient (10 à 20 fois par jour) et s'accompagnent d'une tension musculaire très pénible doublée de ténesme de l'anus (envie continuelle d'aller à la selle) et d'épreintes (coliques violentes avant les selles). Les selles contiennent des glaires et du sang. La guérison de la dysenterie amibienne ne pose pas de gros problèmes au médecin, qui dispose de nombreux produits amoebicides. Le traitement est facilement supporté par le malade, dont l'état général n'est pas entamé par cette maladie.

Mais si la dysenterie amibienne est mal soignée, voire non soignée, les crises se répètent, toujours très pénibles, et la maladie tend à devenir chronique.

2) La colite amibienne chronique ou amibiase chronique : les crises aiguës ont tendance à s'éloigner, mais les intestins qui ont durci et augmenté de volume ont un fonctionnement perturbé. L'alternance de diarrhée chronique et de constipation s'accompagne de vives douleurs survenant par accès plus ou moins violents.

La colite amibienne chronique peut être accompagnée de troubles fonctionnels de l'appareil digestif, de maux de tête, de palpitations, de vertiges, de syncopes.

Si l'amibiase a pour siège l'intestin, elle ne se cantonne pourtant pas toujours à cet organe. Par exemple, les amibes peuvent franchir les parois de l'intestin, passer dans le sang veineux et atteindre le foie. L'inflammation qui en résulte est une hépatite amibienne, cause de désordres douloureux mais guérissables.

Une complication de l'hépatite amibienne est l'abcès amibien du foie, qui est un foyer d'infection pour les organes voisins. Le foie est gros et douloureux à la palpation, la courbe de température du malade est en "dents de scie". Seul le chirurgien peut alors intervenir en excisant l'abcès.

Les amibes peuvent également atteindre les poumons par suite du transport de l'infection par les veines. C'est l'amibiase pleuro-pulmonaire

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