Blepharon (Blepharite)
La blépharite est une inflammation du bord libre des paupières sur lequel sont implantés les cils. D'origine infectieuse, mais surtout allergique, elle peut revêtir divers aspects et s'étendre à tous les éléments qui forment le rebord palpébral (du latin palpebra : paupière), c'est-à-dire aux cils - dans ce cas on parle de blépharite ciliaire - à la conjonctive - il s'agit alors d'une blépharophtalmie - aux glandes lacrymales et à la peau.
La blépharite dans sa manifestation la plus simple, que l'on nomme blépharite érythémateuse, débute par une boursouflure et une rougeur au niveau du bord libre de la paupière. Le malade a les yeux collés au réveil et tous les agents irritants (fumées, poussières, etc.) provoquent une sensation de brûlure très désagréable. La lumière du jour et surtout l'éclairage artificiel lui sont insupportables. Bien que très gênante, la blépharite érythémateuse est une affection bénigne. Néanmoins elle ne doit pas être négligée, et le médecin est seul habilité pour la traiter.
A la rigueur, on peut décoller les paupières avec une compresse stérile et de l'eau bouillie en attendant la consultation. Toutes autres applications sans avis du praticien peuvent être désastreuses : l'abstinence est souvent la plus sage médecine, car il ne faut jamais perdre de vue que l'affection la plus banale mal traitée risque de se compliquer. Ainsi la blépharite simple peut s'aggraver et évoluer vers la forme suppurée. Le bord des paupières suinte. De petites croûtes se forment à la base des cils. Ces derniers changent d'aspect; ils deviennent raides et cassants, puis tombent, parfois définitivement parce que leur racine est lésée. Dans les formes graves, le bord libre des paupières qui cicatrise mal se rétracte et se roule vers l'intérieur de l'oeil. Il en résulte une irritation de la cornée (kératite) et souvent une ulcération par frottement des cils déviés sur le globe oculaire.
Les paupières peuvent être le siège de beaucoup d'autres affections. Les irritations locales, les ulcérations cornéennes et certaines maladies du système nerveux peuvent entraîner une contraction spasmodique du muscle orbiculaire qui empêche l'ouverture de l'oeil. On parle dans ce cas de blépharospasme. Un corps étranger dans l'oeil provoque parfois un blépharotic, ou tic convulsif des paupières. D'autres affections n'atteignent que les paupières supérieures
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