bulle : Definition sur Az-sante.com

Définit un soulèvement localisé, arrondi, de l'épiderme (la couche la plus superfivielle de la peau), qui se remplit d'une sérosité translucide.

Quand une "bulle" est de petite taille, on l'appelle "vésicule".

Une forme commune de "bulle" sur la peau est la "cloque" qui apparaît sur la peau après une brûlure. Elle signe une brûlure dite du 2e degré. Dans ce cas, selon leur extension, ces "cloques" qui peuvent être très vastes mesurent la gravité de la brûlure.

Souvent, les "bulles" indiquent aussi une maladie de peau. Il en existe de types extrêmement divers. Elles peuvent être tout à fait bénignes ou bien très graves.

La plus connue est sans doute "l'emphigus vulgaire" (emphigus, c'est-à-dire : bulle), éruption couvrant tout le corps, y compris la cavité buccale, accompagnée de fièvre avec atteinte galopante de l'état général jusqu'à la "cachexie" (consomption), mortelle en six mois à deux ans. Le traitement moderne, efficace, est la cortisone à fortes doses, d'une durée pratiquement infinie.

Citons encore "l'emphigus érythémateux ou séborrhéique", qui est une variété du précédent, caractérisée cependant par des éléments croûteux. Il y a également une forme oculaire qui peut provoquer l'"amaurose" (cécité).

Autre grande affection à "bulles" : la maladie dite de "Duhring-Brocq". Elle se présente comme l'emphigus vulgaire, mais avec démangeaisons (prurit) et quelquefois des bulles beaucoup plus petites, des vésicules ressemblant à l'herpès. L'atteinte générale est moins grave que dans l'emphigus; sauf chez le vieillard. La maladie réagit peut-être moins favorablement aux "corticoïdes" (différents types de cortisone).

Troisième grande affection de ce type : "l'érythème polymorphe" (c'est-à-dire associant plusieurs types de lésions cutanées). C'est en effet un ensemble de lésions en "cocarde", dont le centre est bulleux et l'entourage formé de plusieurs anneaux érythémateux (c'est-à-dire rouges et enflammés), également "papuleux" (formés de papules, c'est-à-dire de petites surélévations plates), et de vésicules. L'affection est en générale bénigne, mais quelquefois on voit des récidives saisonnières avec atteinte de l'état général. Là aussi : "corticothérapie" (traitement par la cortisone).

Il existe en outre beaucoup d'autres formes intermédiaires entre ces grands types d'affection et le diagnostic est quelquefois malaisé à préciser.

Citons, également, la curieuse "dermatite des prés" : bulles sur zones rouges et enflammées striées, avec fort prurit (démangeaison). Elle apparaît un à deux jours après un bain de rivière et une exposition au soleil sur l'herbe. Et elle se localise aux points de contact du corps avec l'herbe. Il s'agit sans doute d'une "photosensibilisation" (allergie, hyposensibilité à la lumière solaire).

Certains produits ou médicaments comme l'iode et les iodures, absorbés par voie interne, peuvent provoquer une éruption de bulles qui s'aggravera si on n'en pose pas le diagnostic et si on n'interrompt pas rapidement l'absorption du produit iode. C'est l'accident "d'iodisme". L'impétigo enfin, commence par une éruption bulleuse qui, très brève, ne se présente en général qu'au stade des pustules et des croûtes.

Ajoutons pour conclure que la syphilis peut, à certains stades, se manifester par une éruption de bulles.

Les maladies à "vésicules", dont il n'a pas été fait mention ici, correspondent à un autre chapitre de la pathologie