Cardiologie
La fréquence de certains malaises, la plupart du temps mal définis, incite d'eux-mêmes ou sur conseil du généraliste nombre de patients à se rendre à une consultation de cardiologie. Dans la majorité des cas, il s'agit soit de palpitations - on sent battre son coeur, on perçoit des cognements irréguliers ou trop rapides; soit d'un essoufflement qui peut traduire un épuisement du myocarde ou relever d'une insuffisance pulmonaire, ou encore dépendre seulement d'une émotivité exagérée d'origine nerveuse, variable selon les circonstances.
Les malades se plaignent aussi fréquemment de douleurs thoraciques qu'on ne saurait confondre, en général, avec la sensation d'écrasement thoracique et quelquefois l'impression de mort imminente suscitée par la crise d'angine de poitrine.
En fait, ces douleurs n'ont souvent pour cause qu'une hyperexcitabilité nerveuse. Les malaises se traduisent parfois par des évanouissement, qui peuvent être de véritables syncopes cardiaques. Enfin, il y a les vertiges, les maux de tête, les crampes dans les membres inférieurs.
Seul un examen cardiologique permettra de distinguer les symptômes qui se rapportent au coeur de ceux qui ne sont que l'extériorisation d'une "névrose cardiaque". L'analyse comporte trois temps : interrogatoire et auscultation, électrocardiogramme, examen radioscopique du coeur.
Au terme de ces explorations, le médecin conclura soit à l'intégrité du coeur, soit au diagnostic d'une maladie cardio-vasculaire.
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