Diagnostic
Faire un diagnostic c'est étiqueter une maladie. Et c'est le premier travail du médecin. Tâche essentielle. Sans diagnostic, pas de traitement affiné, radical.
"Diagnostic" vient du grec et veut dire "connaître à travers", c'est-à-dire "reconnaître une maladie à travers les symptômes dont se plaint le malade". C'est donc un exercice concret et intellectuel à la fois. Il comporte dans un premier temps un examen complet du malade, et, dans un second temps, un raisonnement ponctué par une conclusion.
L'examen d'abord : prendre le pouls, ausculter, palper le ventre... En réalité, il s'agit d'un intense temps d'observation, pendant lequel le médecin "décode" et analyse les renseignements qu'il obtient de la sorte. Bien entendu, s'il hésite devant plusieurs diagnostics, il complétera ses recherches par des analyses ou des radios. Mais l'essentiel demeure ce qu'il découvre du bout de ses doigts.
Toute observation médicale se double d'un interrogatoire, les consultants le savent. Une sorte d'inquisition large. Tout est bon : les détails sur l'apparition des symptômes du mal, les vaccinations subies et leurs rappels, l'environnement le milieu familial et social, l'état de santé de l'entourage, la cohorte des maladies dont les proches du patient ont été atteints. Pour faire un bon diagnostic, le médecin ne se contente pas en effet des premières apparences. Elles trompent souvent. Il envisage toutes les possibilités. Il traque systématiquement tous les signes avant-coureurs des principales maladies.
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